新冠肺炎疫情持續，不少以往在辦公室工作的人，變為居家工作。長時間維持坐姿，除了腰部痠痛，假若你亦感到臀部久坐痠痛，可能已患上臀肌炎。

臀部肌肉主要由臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨狀肌等組成及參與髖關節的活動。臀肌炎是當人們受涼受潮、長期的反覆勞損，以及其他原因引致的肌纖維無菌性炎症。

平常坐下有蹺腿習慣的人士，屬於其中的好發人群。因為蹺腿會令骨盆傾斜，形成一側髂骨高、一側髂骨低，當養成習慣時，下盆的骨骼、肌肉、筋腱三者關係改變，形成失衡狀態，很大機會形成「長短腳」。而有「長短腳」的人士因骨盆歪斜、一側臀部肌肉長期反覆牽扯，另一側短縮，可以發展為慢性炎症。

氣血不通易造成痠痛

陳先生是一位退休人士，其日常生活為晨運、飲茶，以及在家看電視。一天他前來診所求診，表示最近感到臀部位置痠軟，步行時大腿處有牽扯感，久坐時右側臀部經常容易有痠痛感，非常困擾。

經過檢查，陳先生並無「長短腳」，但觸診其右側髂骨上臀中肌、臀小肌位置時，有明顯隆起及結節感，並且按壓有痠軟感。在問診過程中，陳先生講述自己近日因追電視連續劇而久坐，故他應是臀肌氣血不通引致臀肌代謝產物無法清除，造成痠痛現象。

《黃帝內經》中記載「腎主骨」「脾主肉」「肝主筋」。一般痛症與骨骼、肌肉、筋腱有密切關係。故在中醫學角度，我們主要調理肝、脾、腎三臟為主，以柔筋、強骨、濡潤四肢為治則。

針灸治療上，我會選足太陽膀胱經的殷門穴、足少陽膽經的陽陵泉穴、足少陽膽經的環跳穴，以及其他近端穴位及阿是穴配合治療，以達到健脾益氣、疏通經絡、活血止痛之作用。

在推拿上，則沿着臀大肌、臀中肌、臀小肌等的肌肉紋理作橫向來回撥動，務求使肌纖維上的黏連散開，再調整骨盆之間的結構，釋放張力，使其回復平衡以達到「骨正筋柔，氣血自流」之效果。

陳先生經過三次治療後，臀部之痠痛以及牽扯感已有改善。及後囑咐他每天做伸展，注意坐姿以及時間，配合治療安排。在治療及休養下，陳先生的問題得到明顯的改善，他更養成良好的習慣。

拉筋可放鬆臀部肌群

預防臀肌炎，平常可做拉筋運動。患者則可按摩穴位，以減輕痛感。

拉筋可有效放鬆臀部肌群。

方法：坐位，左側下肢伸直，右側曲膝跨過左側下肢並用雙手抱膝向身拉至臀部有牽扯感為度，可有效放鬆臀部肌群，預防臀肌炎。

臀痛患者平時可自行作穴位按摩，有助疏通氣血，舒筋活絡，減輕臀部不適。所選穴位包括：環跳穴、陽陵泉、殷門穴。

方法：以環跳穴為主，以手握拳，手心向內，在患側環跳穴上輕微捶打50下。

患者應根據情況作考慮，如果臀部疼痛嚴重，應該積極尋求醫師治療。