在臨床工作中，失眠是極為常見的症狀，不論男女老少，不論生活背景如何，不少人在人生某些階段都曾受到「數綿羊到天光」的困擾。雖然失眠看似「小問題」，但它往往是身心狀況出現問題的表現，特別是情緒病患者的早期信號。

失眠成因各有不同

失眠並不只是「瞓唔着」那麼簡單，其實可以分為幾種不同的形式：

●入睡困難：即使很睏，躺在床上仍需很長時間才能入睡；

●睡眠維持困難：半夜經常醒來，醒來後難以再次入睡；

●早醒型失眠：比平常早醒兩三個小時，清晨四、五點就已清醒，難以再睡；

●作息顛倒：半夜甚至天亮才入睡，中午才起床，這與生理時鐘失調有關。

不同形式的失眠背後，反映的原因也不盡相同。

找出失眠的「根源」

當失眠時，第一件事不是馬上吃安眠藥，而是要問：「失眠的原因是什麼？」

常見原因包括：

●短期壓力：例如考試、工作面試、生活轉變等引起的短暫性焦慮；

●身體不適：例如慢性痛症、氣喘、夜尿等，這些都可能干擾睡眠；

●情緒問題：這是最常見但容易被忽略的原因，包括抑鬱症、焦慮症等精神健康問題。

其實，很多情緒病患者初期不會意識到自己患病，但首先感受到的症狀，就是「瞓唔着」。他們可能沒有情緒崩潰，沒有嚴重的憂鬱或驚恐發作，但每天晚上都經歷輾轉反側的痛苦。這些就是我們精神科醫生眼中的「情緒病初期症狀」。

安眠藥治標不治本

許多人面對失眠的第一反應是購買安眠藥。然而，筆者想再三強調，這種做法往往是「治標不治本」，甚至可能加劇問題。以下是安眠藥的幾個潛在風險：

●耐藥性：長期使用安眠藥可能導致身體產生耐藥性，患者需要逐漸增加劑量才能達到同樣的效果；

●依賴性：部分患者可能對安眠藥產生心理或生理依賴，不服用便無法入睡；

●掩蓋根源問題：安眠藥只能暫時緩解失眠，卻無法解決背後的真正原因，例如情緒病或身體疾病，如果不處理根源，失眠問題可能持續惡化。

真實案例：安眠藥的惡性循環

一位42歲的家庭主婦因為十多年前的健康問題開始失眠，起初自行購買安眠藥服用。隨着時間推移，她因耐藥性不斷增加劑量，從一粒到兩粒，再到四粒、八粒，最終每天服用高達數十粒安眠藥，甚至白天也需服藥以緩解不適。這種過量安眠藥使用不僅未能解決失眠，還導致嚴重的健康問題。

當她最終向醫生求診，經過詳細評估後發現，她原來患有抑鬱症多年。經由針對情緒病的治療，她的情況逐漸改善，我們亦成功幫助她逐步減低並最終停用安眠藥。

個案正正反映，若不處理失眠背後的根源，只靠藥物，只會令問題愈趨嚴重。

需重視的健康信號

我們常說「夜不能寐」，但失眠不應該被視為理所當然或生活的一部分，而是應該引起重視的健康信號。若果睡眠困難持續超過兩星期，建議應尋求專業意見，了解背後是否有隱藏情緒病或其他慢性疾病的因素。

精神科治療的目標，不是單單讓人「瞓得着」，而是從根本上提升整體情緒與心理狀態。一旦情緒穩定，睡眠自然會改善，患者也就不再需要依賴安眠藥。

很多人願意為皮膚買護膚品、為身體買保健品，但卻不願正視自己的情緒健康。其實，情緒病如抑鬱症、焦慮症絕非「想太多」那麼簡單，而是腦部功能與心理狀態的失衡。

而失眠，正正是情緒病其中一個最早出現、最值得重視的警號。從今天起，若長期失眠，不妨試問自己：「我最近生活中，是否有一些情緒未被好好照顧？」

讓我們從好好睡一覺開始，找回屬於你的平靜與力量。

提醒

●切勿自行長期服用安眠藥，尤其是透過非正規渠道購買藥物；

●若經醫生處方開安眠藥，也應按指示服用，不可擅自增減藥量或停藥。

●若發現失眠情況持續，伴隨心情低落、焦慮、提不起勁、對事物失去興趣等症狀，應尋求專業精神科協助；

●若只是短期壓力引致的失眠，可以先嘗試調整作息、做放鬆運動如深呼吸或冥想；