本港醫療保費連年上升及理賠爭議,引起社會廣泛關注。保監局表示,已成立醫療保險檢討督導小組着手相關工作,由於醫保問題牽涉整個醫療生態圈,正與醫務衞生局緊密合作,從數據分析、產品設計及行為規管三大方向着手改革。行政總監張雲正表示,目標在今年內完成全面的數據分析,將醫療數據標準化,為日後政策制定及提升市場透明度打好基礎。
被問到會否參考新加坡建立「醫療價格參考機制或指標」時,張雲正強調香港是自由市場,很難做到訂立價格指標,不會強行干預商業定價。但他指,希望透過將醫療數據標準化,向公眾展示市場的平均數據,如某手術的平均保費或理賠額等,以「透明度」促進市場自然競爭。
保監局執行董事(政策及法規)劉中健表示,檢討第一步是要數據整合,指目前保險公司提交的財務數據口徑不一,醫院與保險公司的分類標準各異,導致無法進行精準的行業分析。他續稱,第二步是產品優化,指現時自願醫保計劃中,高達97%的消費者選擇了靈活計劃,僅3%選用標準計劃。這是否意味着基本計劃保障不足,未來或將推動產品設計更趨合理。
第三步涉及行為規管。劉中健透露,當局考慮出台更細化的指引,要求中介人在銷售醫療保單時,必須清晰解釋不同產品在長期保費負擔上的差異,避免年輕客戶因前期保費低廉而忽略晚年供款壓力。
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