編者按

隨着社會生活水平的提高，人民群眾對於健康的需求逐漸提高。「十五五」規劃綱要提出，大力發展銀髮經濟，實施健康優先發展戰略，推動從以治病為中心向以健康為中心轉變，為人民群眾提供公平可及、系統連續的健康服務，提高人民健康水平。

《大公報》今起推出《新型門診》系列專題，為讀者介紹內地醫院為滿足群眾醫療需求所推出的個性化門診服務，大公報記者通過走訪北京、上海、長沙等地醫院，了解長壽門診、學習門診、中藥亞健康門診等新型門診的運營特色，探索醫療服務從「疾病治療」向「健康管理」轉型的新動向，以及適配銀髮經濟蓬勃發展的新商機。

當前，中國60歲及以上人口達3.23億人，社會老齡化程度進一步加深，政府部門已將「銀髮經濟」和「主動健康」納入發展重點。為適應民眾健康生活新需求，中國醫療體系創新求變，開啟了從「以治病為中心」向「以健康為中心」的轉型。近年來，抗衰老門診、亞健康門診、更年期門診等專病化、專科化門診快速興起，覆蓋北京、上海和廣州等多個城市，追求延長健康壽命、提升生活質量的市民們表現出極大熱情，門診名額常「秒空」，一籌難求。\大公報記者 劉凝哲、郭瀚林、姚進、孔雯瓊

針對抗衰老門診，醫藥衞生專家、中國非公立醫療機構協會創始會長郝德明介紹，在公立醫院層面，解放軍總醫院、中南大學湘雅醫院、復旦大學附屬中山醫院等十餘所三甲醫院率先開設相關門診。非公立機構層面，亨特康復、曜影醫療、復星卓爾薈等近50家高端醫療與專科機構積極布局。在政策層面，國務院辦公廳印發《關於發展銀髮經濟增進老年人福祉的意見》，首次在國家層面明確支持抗衰老產業發展。

全年齡抗衰老 改善亞健康

2月2日，北京首家主動健康與抗衰老醫學中心在北京老年醫院啟動試運行。工作人員袁女士表示，抗衰老醫學中心以多學科交叉為基礎，融合生物醫學、中醫藥、營養學等領域，開展抗衰相關基礎研究和醫療服務。中心主要目標患者是無重大疾病，但希望延緩生理功能衰退，提升身體素質，預防年齡相關疾病的人群，以及存在早衰風險的亞健康人群。比如，血液淨化門診針對高血脂人群，睡眠障礙門診可協助緩解失眠、多夢等症狀，對反覆感冒的患者則推薦中醫治未病門診。「試運營一個月以來，甚至一些受職業病困擾的『脆皮』年輕人也前來就診。」出診醫生李紅告訴記者。

相比普通門診，抗衰老醫學中心給每位患者安排了更長的就診時間，醫生們更傾向通過溝通來了解患者的身心狀態和生活習慣。北京老年醫院正通過主打「全年齡抗衰」理念，突破傳統定位，開拓年輕群體健康市場，試運營期間還推出「0元號」供市民體驗。不過，該中心的大部分醫療服務為無法通過醫保報銷的自費項目。副院長劉小鵬介紹，該中心是國內首批公立醫院主導的抗衰老研究轉化與臨床應用平台，為公立醫院開展抗衰老服務提供了可借鑒的示範模式。

從「治已病」邁向「治未病」

2024年3月12日，全國首個抗衰老多學科診療（MDT）門診正式在長沙中南大學湘雅醫院開診。該門診是由心血管內科、內分泌科、皮膚科、婦科、老年醫學科、中醫科、健康管理中心和護理等多個學科的專家團隊組成。中南大學湘雅醫院副院長、抗衰老MDT專家、心內科教授莫龍表示，MDT門診的核心是推動健康管理從「治已病」向「治未病」的醫學轉變。莫龍認為，MDT門診核心任務包括科學評估個體衰老程度、早期預警衰老相關疾病等慢性風險，以及提供個性化衰老干預方案，「在我看來，活到九十才算『及格』。」

專科化門診 減少誤診精準治療

女性更年期、絕經算不算病？上海復旦大學附屬婦產科醫院鄒世恩主任表示：「很多更年期女性會出現心慌、胸悶、出汗、關節酸痛，這些都是雌激素下降引起的功能性症狀，很容易被誤認為是其他系統的疾病。」據悉，復旦婦產科醫院之前就有圍絕經期門診，為了讓患者便於理解，去年更名為更年期門診。鄒世恩表示，更年期門診是新型門診，亦是一種專科化門診。

鄒世恩說起他印象很深的一個案例。一位更年期患者，她最早在多家醫院反覆就診：心慌胸悶就去查心電圖，沒問題；肩膀關節痛就去骨科，也沒問題；月經不調又做了各種檢查，甚至做了宮腔鏡，依然沒發現問題。直到她找到了一位長期看更年期的主任醫生，一下子就判斷出了問題，給她用藥後症狀迅速緩解。這樣的案例，其實並不少見。此前，絕經期、更年期問題，都混在普通婦科門診裏一起看。「這樣一來，病人就很容易錯過更年期干預的黃金時期。等她真正找到專科醫生時，可能已經過了最適合用藥的時間，風險反而更高。」在鄒世恩看來，很多新型門診也是朝着專病化、專科化發展，能減少誤診和延誤。