【大公報訊】近年愈來愈多港人北上就醫,保誠保險首席客務營運及健康保障業務總監歐陽佩玲表示,根據保誠內部數據,去年公司處理約3000宗香港客戶前往內地的跨境醫療理賠個案,數量與2024年相若,理賠總額按年上升2.4%,查詢量則大增。她預期,港人北上就醫趨勢將「穩步上揚」,但升幅關鍵在於兩地政府政策配套,包括醫療報告互通及醫療券覆蓋範圍。
歐陽佩玲透露,去年香港客戶前往內地就醫的頭五大主要理賠原因依次為消化系統疾病(19%)、肌肉骨骼系統及結締組織(13%)、呼吸系統疾病(11%)、泌尿生殖系統疾病(10%),及內分泌、營養及代謝疾病(7%)。她以消化系統疾病為例,指內地相關醫療費用較香港平均便宜五成,是吸引港人北上就醫的主要因素,而港人北上主要是接受簡單治療或體檢,若遇上較為複雜的病症,料還是選擇留港就醫。
續擴內地醫療網絡覆蓋
為應對跨境醫療需求,保誠積極拓展跨境醫療網絡。截至2026年6月,「保誠指定醫院名單」覆蓋逾5500間醫院,高端醫療自由行計劃(MCVIP)更涵蓋逾1.4萬間醫院,包括內地所有三級公立醫院及15個城市轄下之二級醫院。她表示,未來會繼續大力拓展內地醫療網絡,除大灣區外,北京、上海及成都等均會繼續拓展。
醫療費用直付服務需求亦顯著上升。2025年直付理賠個案按年大增92%至12269宗,總金額2.89億元,預先批核成功率高達96.7%。以合資格計劃計算,直付服務2025年佔整體理賠逾兩成,2026年上半年已接近三成。歐陽佩玲期望明年比例可提升至四成,但坦言不少客戶因長期跟隨自己的家庭醫生而未有選用網絡內服務,是使用率未達更高水平的主因。保費調整方面,2025年公司高端醫療保險保費調整為單位數水平,整體醫療保險平均升幅為中單位數,低於香港整體醫療通脹預測。
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