中醫新潮流1/擴展中西醫協作 增病人選擇權

  左圖:任職中醫師近30年的李國禾認為中西醫協作在香港大有可為,但機制上需要完善。右圖:新冠疫情後找中醫求診的病人較以往多了很多。

「以前很多香港市民認為,看完西醫,身體不好,才以中醫調理。」立法會議員陳永光表示,疫情後,市民的觀念大有改變,不止一般傷風感冒,甚至是一些急症或傳染病,都首選看中醫,因而令18區中醫診所十分「旺場」。「現時你要看中醫,排個幾月都未必排到一個籌」,他說,這反映了中醫服務受到廣大市民認同和歡迎。

現時只有八間公立醫院設有「中西醫協作計劃」,為合資格的住院病人提供中醫治療服務,陳永光指出,相關服務應推廣到全港公立醫院,讓病人有更多醫療選擇。\大公報記者 余風、黃山(文、圖)

「排個幾月都未必排到籌」

參看醫管局介紹,為汲取中西醫協作及中醫住院服務的經驗,該局推出中西醫協作計劃。參與計劃的醫院,透過與三方協作的中醫診所合作,根據中醫及西醫專家組成的工作小組為計劃訂下的臨床方案,為合資格的住院病人提供中醫治療服務,包括中藥及針灸等,為病人提供多一個治療選擇。現時共有八間醫院提供此服務,涵蓋醫管局七個醫院聯網。最新消息指出,醫管局希望在今個財政年度內,把「中風治療」擴展至全部七個醫院聯網。

陳永光表示,「中西醫協作計劃」若落實到全港所有公立醫院,可讓病人有更多治療的選擇,「如果做到,便會讓市民體會到中醫的好處。」他又認為,擴大中西醫協作,市民住院得到適切服務之餘,亦可紓緩公共醫療負荷,「例如中風後遺症,入院病人如得到針灸服務,在中西醫協作下,病人可快些康復,這可紓緩病床緊張情況。」他又說,不少市民有腰痛、膝關節炎,施用針灸治療效果顯著,另外中西醫協作進行癌症紓緩服務亦得到較佳療效,建議醫管局能把此項服務推廣至轄下43間公立醫院和醫療機構,「這樣已是(對於中醫)很大的推廣,亦是很大的認受性」。他又希望中醫治療可進駐普通科和分科診所,加強其在基層醫療治未病的角色。

中西醫收生均嚴 薪酬天壤之別

陳永光說,按《中醫藥條例》,本港中醫不能用西藥,必須以純中醫手段醫治病人,因此可保留許多純中醫的技術;中西醫協作則是中西醫團隊共同為住院病人評估是否適合中醫治療,如果適合,中醫診所的註冊中醫師每日到指定病房為參與計劃病人診症,根據臨床方案及臨床判斷,為病人提供適切的中醫治療,「中醫做中醫的事,西醫做西醫的事」,雙方各自發揮所長,這樣對病人最好。

本港中醫學士課程收生要求頗高,獲取錄的都是公開試成績較優異的尖子生,另外學生須修讀六年本科課程,與內外全科醫學士一樣,惟目前中醫師的薪酬則與西醫相去甚遠。以中醫診所入職中醫師為例,起薪約24000至27000元,較醫管局註冊護士的起薪點還低至少兩成,與政府醫生約7萬元的起薪更差一大截。因此,陳永光促請政府能早日制訂中醫師薪酬架構與晉升機制,這樣才能吸引年輕中醫師到公營醫療機構服務。

陳永光指出,註冊中醫有其法定地位,並有法律保障。他認為政府需在中醫業的推廣多下工夫,例如在教育推廣上,應讓更多人認識中醫和中藥的好處。香港中醫藥管理委員會印製了許多小冊子推廣中醫藥,但他認為還需主動出擊,加強在社區推廣。

推廣中醫藥 關鍵還在政府

借助民間力量推廣中醫藥固然好,但陳永光認為政府推廣發展才是關鍵,首先18區中醫診所出現「人滿之患」,病人動輒要等個多月才能看到中醫,「我們為何不盡快將這種服務擴大,現時有18間,可否開到28間、38間或48間?又或每區的醫院都有一間中醫門診?」他分析,擴大中醫診所服務不但可有力推動中醫藥在港發展,亦有效紓緩現時公營醫療系統人手不足,令病人排長龍等看求診的死結。

陳永光又指出,目前18區中醫診所收費120元,較普通科門診為高,基層市民可能會因經濟問題,棄看中醫而改選排隊看西醫,不但令這些病人少了選擇權,還限制了中醫藥的發展。他建議政府應該增加對18區中醫診所撥款,調低中醫診所收費至與公營西醫普通科門診相若。