醫療改革/鼓勵私醫延長服務 減輕急症室負擔

公立醫院明年起調整收費，社會關注醫管局夜間門診不足，市民或仍會輪候急症室。醫管局行政總裁高拔陞表示，明白市民短時間內難以改變求醫習慣，公立醫院普通科門診夜診服務需視乎實際需要，每區各有不同。有立法會議員表示，私家診所開設夜診難以達至收支平衡，認為政府應加強夜診配套，例如普通科門診安排一至兩名醫生輪更當值。

醫管局主席范鴻齡表示，未來一年會有連串措施提高效率，加強節流，目標每年節省開支2%，形容減少0.1%開支已是1億元，足夠新聘100個新醫生。\大公報記者 易曉彤

醫管局現時轄下有74間普通科門診，少於三分一提供夜診，診症時間最遲至晚上10時。社會關注醫管局會否擴大夜診服務及延長時間。高拔陞昨日表示，醫管局每年會增加普通科門診服務量，日後做法需要視乎實際需要，每區情況不同，暫時難以一概而論，並指出配套上一環扣一環，公私營合作同樣重要，鼓勵私家診所延長晚間服務時間。他又稱，以往有私營醫療機構開設夜診時段，但因收費與公院急症室有很大差距，導致「沒生意」。

醫管局新界東醫院聯網急症科顧問醫生鄭志雄表示，絕對認同部分病人未必懂得如何準確判斷病情嚴重性，但有些是明顯不屬於急症範疇，例如傷風感冒、肚瀉、輕微拉傷等，甚至是為了取病假紙，就不應到急症室求醫。他強調，並非叫病人「有病都不要去急症」，若有「灰色地帶」，例如心跳加速，仍應交由專業醫護評估，包括進行心電圖檢查。

醫療衞生界立法會議員林哲玄表示，本港以往有不少夜間私家診所，但因病人較少而結業，有家庭醫生轉至晚上10時、11時才關門。他認為政府可設立網頁，讓市民找到夜間營業的醫生。他又說，以往公立醫院急症室旁邊曾設家庭醫生服務，但較少病人使用。隨着公院提高收費，市民使用服務的誘因上升，建議醫管局考慮重推。至於普通科門診，他認為可於夜間安排一至兩個醫生輪更看診。

范鴻齡：慳1億可聘百個醫生

醫管局主席范鴻齡昨日於醫管局大會後表示，醫管局今年會推出一系列改革措施，「應使則使、應慳則慳」，目標是每年整體開支削減逾2%。醫管局現時每年使用公帑約1000億元，65%是員工薪酬開支，難以削減，但透過提升服務效率，增加生產力，節省0.1%開支便相當於1億元，若以每名醫生年薪100萬計算，1億元足夠聘用100個新醫生。

范鴻齡說，積極研究減少前線醫護的行政工作，例如避免出席不必要會議，抽更多時間參與臨床工作；利用科技提升效率，包括善用人工智能撰寫醫療報告，以及繼續提升HA Go流動應用程式功能等，同時會全面檢視採購流程。