共築防控宮頸癌三道防線

宮頸癌是女性生殖系統最常見的惡性腫瘤之一。國家癌症中心發布的數據顯示，2022年中國宮頸癌新發病例為15.1萬例，死亡病例是5.6萬例，相當於每近4分鐘就有一名女性被診斷為宮頸癌，每近10分鐘就有一名女性因宮頸癌離世，宮頸癌嚴重威脅女性身心健康。「對宮頸癌分年齡段分析發現，發病率在25歲之前處於較低水平，25歲以後逐漸上升，50至54歲年齡組達高峰，之後逐漸下降。近20年來，我國宮頸癌發病率呈上升且年輕化趨勢。防控宮頸癌非常重要。」國家癌症中心、中國醫學科學院腫瘤醫院趙方輝教授說。

宮頸癌病因明確，主要是由高危型HPV持續感染導致。「感染高危型HPV並不等於得宮頸癌。但如果持續感染，就有可能發生上皮內瘤樣病變，或者進一步發展為宮頸癌。」趙方輝說，在高危型HPV致病變的過程中，還有一些因素會「火上澆油」，如吸煙、初次性行為年齡過早、多個性伴侶、感染其他性傳播疾病、免疫功能低下（如愛滋病病毒感染者、器官／骨髓移植後患者、自身免疫性疾病患者、長期服用免疫抑制劑患者等）。具有這些因素的人更容易發生HPV持續感染，進而患宮頸癌。

「宮頸癌是可以通過疫苗接種、定期篩查和早診早治得到有效預防和控制的。」北京協和醫院婦產科陳飛主任醫師說，首先，及時接種HPV疫苗能夠預防高危型HPV持續感染，從而有效降低宮頸癌發生率，這是第一道防線。目前，全球有大量臨床研究數據表明，我國已上市的HPV疫苗可有效預防70%以上的宮頸癌。「需要強調的是，即便已經有過性生活，甚至已感染HPV或已發生宮頸癌前病變，只要是9至45歲的女性，接種HPV疫苗仍可獲益，只是程度不同。」

其次，保持健康生活方式、定期開展宮頸癌篩查，是第二道防線。部分人群因各種原因沒有接種HPV疫苗，患病風險相對較高，這些人群需要定期篩查宮頸癌。另外，HPV疫苗屬於預防性疫苗，不能清除已存在的HPV感染，也不能阻止已有病變的進展，所以仍需要定期篩查。「確診為宮頸癌前病變的患者，可通過及早的規範治療、健康管理等措施，降低宮頸癌發生的可能性，提高生存質量，這是防控宮頸癌的第三道防線。」陳飛說。\中新社