國際版胸痛中心認證標準公布
第十五屆中國胸痛中心大會將於今、明兩日首次在港舉行。醫院管理局將於會上發布《胸痛中心建設與認證標準(國際版)》,該標準以國家胸痛中心15年實踐為基礎,結合香港本地化實踐經驗制定,將為全球各國包括「一帶一路」沿線國家,提供可借鑒的中國醫療救治經驗。
沙田威爾斯親王醫院上月啟用按國家標準設立的胸痛中心,患者入院至「通波仔」手術時間由近90分鐘縮減至60分鐘,有望今年內獲本港第二個國家認證。\大公報記者 江凌風
隨着人口老化,本港對急性心臟病服務需求急增。醫管局心臟科服務中央委員會主席、第十五屆中國胸痛中心大會專家委員會主席譚利華醫生表示,香港每年進行約9000宗「通波仔」手術,其中逾2000宗屬於急性心臟病個案。然而,香港在急性心臟病救治中面臨三大挑戰:首先是急症室人流數量龐大,分流評估耗時;其次是未有統一標準化流程,診斷速度取決於個別醫生經驗;最後是急症室並無常駐胸痛專責團隊,影響決策速度。
患者「通波仔」效率增
國家的胸痛中心發展至今15年,2011年在廣州建立急救模式,至今全國建成6000多間胸痛中心,當中逾3200間通過國家資格認證。胸痛中心透過「綠色通道」及標準化流程,確保高風險病人即時獲得識別與處理。同時,跨部門協作平台打破資訊孤島,實現快速應變。患者的院內死亡率,從原本約12.4%,顯著下降至3.1%。
行政長官在2023年施政報告提出,於2025年內根據國家認證標準在瑪麗醫院設立全港首間胸痛中心,建立胸痛患者「綠色通道」。譚利華表示,國家選擇香港作為第一個試點,正是看中香港與國際接軌的醫療體系,以驗證其可行性與實際效益。
威院的全港第二間胸痛中心,於今年1月設立綠色通道,2月正式啟用運作。威院心臟科顧問醫生徐家龍表示,威院在落實國家標準的過程中,以本地經驗結合國家胸痛中心建設框架,確立一套適合香港環境的胸痛治療體系,「香港地域狹小,救護車轉運僅需數分鐘,且急症室的初步評估對識別非心肌梗塞的胸痛至關重要,因此保留了香港醫院經急症室分流的程序。」威院同時引入了AI心電圖分析、快速登記系統及床旁高敏肌鈣蛋白檢測等新技術,提升診斷準確度。
徐家龍表示,實施新標準後,威院多項關鍵績效指標均有顯著進步。醫院每月有約20至30名胸痛患者,患者從入院到「通波仔」的中位數時間,由2025年第三季度的80多分鐘,逐步下降至本月25日的約60分鐘,達到國家胸痛中心的90分鐘以內認證指標。醫院通過「綠色通道」簡化臨床診斷,將首次醫療接觸至心電圖時間、心電圖診斷時間、手術室預備時間都縮短五成。他表示,威院胸痛中心預計於今年2、3季度完成數據考核,有望於年內取得國家認證資格。
中國胸痛中心大會首在港舉行
由醫管局、國家放射與治療臨床醫學研究中心、廣東省胸痛中心協會及蘇州工業園區東方華夏心血管健康研究院共同主辦的第十五屆中國胸痛中心大會今日舉行,醫管局將發布《胸痛中心建設與認證標準(國際版)》,旨在為全球胸痛中心建設提供參考。
徐家龍表示,希望日後能將這套結合香港經驗的國家標準,推廣至「一帶一路」沿線國家。譚利華表示,「這個標準被稱為『國際版』,是因為各地胸痛處理受自身經驗、當地條件限制,期待以香港的試點經驗,為全球胸痛中心建設提供參考。」

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