延續前作，「小丑」亞瑟被捕入獄並開始接受心理治療，他在獄中等待着審判日的到來。然而，就在亞瑟與自己的雙重人格纏鬥之時，他不僅偶遇「真愛」——在精神病院遇到崇拜他的哈莉·奎茵，兩人發展出一段極度危險又扭曲的戀情，亞瑟甚至還釋放出一直潛藏在內心的旋律。
